一. 方案說明
為有效預防和及時控制一氧化碳中毒事件，指導和規(guī)范一氧化碳中毒事件的應急處理工作，最大程度地減少中毒事件的發(fā)生和造成的危害，保障員工身體健康與生命安全，維護正常穩(wěn)定生產(chǎn)，制定本應急處置方案。
- 應急預案的任務和目標
大力開展防控一氧化碳中毒知識的宣傳教育，提高員工對一氧化碳中毒事件的防范意識和自救、互救能力，廣泛組織、動員員工參與一氧化碳中毒事件預防控制工作。對可能引發(fā)一氧化碳中毒事件的情況及時進行分析、預警，保障員工的身體健康和生命安全。
本預案主要適用于一氧化碳中毒事件的應急救治工作。員工在日常工作生活中發(fā)生的，由天然氣、液化氣、二氧化碳、等可以致使人體缺氧窒息的氣體所造成的中毒事件，可參照本預案組織開展應急救治工作。
三．危害程度分析與應急響應
1、事故特征
標識
中文名
一氧化碳
化學式
CO
毒性
劇毒
危險品運輸編號
21005
理化特性
沸點（℃）
-191.4℃
熔點（℃）
-205.1℃
水溶性
極難溶于水
爆炸極限
12.5%～74.2%
外觀與性狀
無色無臭無刺激性氣體
危險性描述
可燃，劇毒，光照爆炸危險
應?? 用
制甲酸鈉，在冶煉工業(yè)中做還原劑
安全性描述
可在人體中與血紅蛋白結合，導致攜氧能力變差，過量會導致死亡
1.1危險性分析
一氧化碳是無色，無臭，無味氣體，但吸入對人體有十分大的傷害。它會造成血缺氧。濃度高至667ppm可能會可能會導致昏迷和死亡。最常見的一氧化碳中毒癥狀，如頭痛，惡心，嘔吐，頭暈，疲勞和虛弱的感覺。一氧化碳中毒中毒癥狀包括視網(wǎng)膜出血。暴露在一氧化碳中可能嚴重損害心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，會有后遺癥。一氧化碳可能令孕婦胎兒產(chǎn)生嚴重的不良影響。
（1）中毒癥狀。一氧化碳中毒癥狀表現(xiàn)在以下幾個方面：
一是輕度中毒 。 患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動過速、短暫昏厥。血中碳氧血紅蛋白含量達10%～20%。
二是中度中毒。除上述癥狀加重外，口唇、指甲、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時性感覺和運動分離（即尚有思維，但不能行動）。癥狀繼續(xù)加重，可出現(xiàn)嗜睡、昏迷。血中碳氧血紅蛋白約在30%～40%。經(jīng)及時搶救，可較快清醒，一般無并發(fā)癥和后遺癥。
三是重度中毒?；颊哐杆龠M入昏迷狀態(tài)。初期四肢肌張力增加，或有陣發(fā)性強直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。經(jīng)搶救存活者可有嚴重合并癥及后遺癥
（2）當盛裝液體一氧化碳的容器與設備遇明火高溫可使其內(nèi)壓力急劇升高而導致氣瓶爆炸。
1.2事故判斷
（1）當在制帶作業(yè)時，一氧化碳噴嘴處以及各密封連接處開始冒氣或有明顯的漏氣的聲音時，說明一氧化碳已經(jīng)有少量泄漏，若不控制很有可能造成一氧化碳的大量泄漏并導致嚴重的中毒事故。
（2）當貯存一氧化碳的容器的壓力表指示壓力迅速上升時，說明罐體已經(jīng)處于高壓運行的狀態(tài)，若不控制很有可能發(fā)生罐體爆炸事故。
2、工作原則
1.以人為本，安全第一原則。以落實實踐科學發(fā)展觀為準繩，把保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，最大限度地預防和減少突發(fā)事件所造成的損失作為首要任務。
2.統(tǒng)一領導，分級負責原則。在本單位領導統(tǒng)一組織下，發(fā)揮各職能部門作用，逐級落實安全生產(chǎn)責任，建立完善的突發(fā)事件應急管理機制。
3.依靠科學，依法規(guī)范原則?？茖W技術是第一生產(chǎn)力，利用現(xiàn)代科學技術，發(fā)揮專業(yè)技術人員作用，依照行業(yè)安全生產(chǎn)法規(guī)，規(guī)范應急救援工作。
4.認真貫徹安全第一，預防為主，綜合治理的基本方針，堅持突發(fā)事件應急與預防工作相結合，重點做好預防、預測、預警、預報和常態(tài)下風險評估、應急準備、應急隊伍建設、應急演練等項工作。確保應急預案的科學性、權威性、規(guī)范性和可操作性。
3、現(xiàn)場應急處置措施
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應急處置及急救措施
應急處置方案
- 制帶進行作業(yè)時，對可能發(fā)生一氧化碳的區(qū)域必須保持良好的通風條件。作業(yè)暫停時，應及時關閉閥門，確保氬氣不會造成泄露；
- 應提前檢查壓力表正常壓力標準，壓力過大時，應積極配合技術員、安全員進行合理安全的泄壓，保證安全的作業(yè)準備流程；
- 進入有一氧化碳的制帶環(huán)境作業(yè)，應有二人以上，并且要前后拉開一定距離，萬一中毒時，能互相救援。進入一氧化碳濃度較高的場所，必須事前戴上防毒面具。并事先檢查好防毒面具是否可靠；
- 在同一地點施工時，應控制發(fā)電機使用的數(shù)量及發(fā)電機工作的時間，減少一氧化碳排放，作業(yè)人員要站在上風方向；
- 發(fā)現(xiàn)中毒情況，要立即把中毒者撤離有毒環(huán)境，移送到有新鮮空氣的場所，嚴重者要緊急搶救，做人工呼吸，或施以高壓氧治療。
- 對有可能接觸一氧化碳的職工，必須進行廣泛宣傳教育，使他們懂得一氧化碳的毒性，并掌握急救的常識，引起思想上的足夠重視，時刻提高警惕，避免不必要的事故發(fā)生，確保員工的生產(chǎn)、生活安全正常運轉(zhuǎn)。
吸入
迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給予輸氧。呼吸心跳停止時，立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓術
工程控制
提供良好的自然通風條件。
呼吸系統(tǒng)防護
空氣中濃度超標時，佩戴自吸過濾式防毒面具（半面罩）。緊急事態(tài)搶救或撤離時，建議佩戴空氣呼吸器、一氧化碳過濾式自救器。
眼睛防護
一般不需特殊防護。高濃度時候戴防護眼鏡。
身體防護
穿防靜電工作服。
手防護
戴一般作業(yè)防護手套。
其他防護
工作現(xiàn)場嚴禁吸煙。實行就業(yè)前和定期的體檢。避免高濃度吸入。進入罐、限制性空間或其他高濃度區(qū)作業(yè)，須有人監(jiān)護。
泄漏處理
- 迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至上風處，并立即隔離150m，嚴格限制出入。
- 切斷火源。
- 建議應急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿防靜電工作服。
- 盡可能切斷泄漏源。合理通風，加速擴散。
- 漏氣容器要妥善處理，修復、檢驗后再用。
滅火方法
- 切斷氣源。
- 若不能切斷氣源，則不允許掩蓋熄滅泄漏處的火焰，嚴禁火源。
- 噴水冷卻容器，可能的話將容器從火場移至空曠處。
- 滅火劑：霧狀水、泡沫、二氧化碳、干粉。
應急處置安全注意事項：
1、發(fā)現(xiàn)氣體大量泄漏后，不得單獨一人進入現(xiàn)場處置，必須按處置流程迅速報告車間主任、班長及相關部門領導、安全員，并迅速撤離泄漏污染區(qū)。
2、員工進行疏散或撤離泄漏污染區(qū)時，須先觀察樹葉、飄帶等擺動方向，向上風逃離或者空曠區(qū)域。
3、觀察病人變化，對輕度中毒者，經(jīng)數(shù)小時的通風觀察后即可恢復，對中、重度中毒者應盡快向急救中心（120）呼救
4、加強醫(yī)療救治和疾病控制專業(yè)隊伍建設，提高防治一氧化碳中毒的應急能力。
5、搶險人員對泄漏點進行處置時必須先關閉泄漏點前后閥門，管道完全泄壓后再進行。
4、事故處置注意事項
（1）員工操作要嚴格按照安全操作規(guī)程。
（2）事故發(fā)生時，一氧化碳泄露區(qū)域以及液體一氧化碳杜瓦罐區(qū)域內(nèi)不允許人員通過。
（3）人員要沉著、冷靜。車間制帶使用一氧化碳時候，安全閥門停止作業(yè)應及時關閉安全閥門，每周至少3次檢修維護保養(yǎng)一氧化碳輸送管道，防止老化、破損、漏氣以及安全閥門漏氣，確保兩人及以上輪流安全作業(yè)。如若發(fā)現(xiàn)身體不適，立即停止作業(yè)，關閉安全閥門。
（4）堅決服從指揮人員調(diào)配，積極做好救援工作，各崗位人員應熟知崗位的危害特性和事故處置方法，事故處置過程中確保人生安全。
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編制：?????????????????? 審核：??????????????????? 批準：
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??????????????????????????? 2017年07月21日
